معیارهای تشخیصی اختلال اسکیزوفرنی

بر اساس DSM-5-TR

معیار A

علائم مشخصه

معیار B

اختلال عملکرد

معیار C

مدت زمان

معیار D

رد سایر اختلالات

معیار E

رد مواد و بیماری

معیار F

ارتباط با اوتیسم

طیف علائم در اسکیزوفرنی

سناریو بالینی واقعی

معرفی بیمار: "سارا"

یک دانشجوی ۲۱ ساله رشته هنر که توسط خانواده‌اش به دلیل "رفتارهای عجیب و غریب و افت تحصیلی شدید" به بخش اورژانس روانپزشکی آورده شده است.


شرح حال

تغییرات در رفتار سارا از حدود ۸ ماه پیش شروع شد. او به تدریج از دوستانش فاصله گرفت (عدم تمایل به اجتماع) و نمراتش به شدت افت کرد (اختلال در عملکرد). در طی یک ماه گذشته، علائم او تشدید شده است. سارا معتقد است "موجودات بین‌بعدی" از طریق پریزهای برق با او ارتباط برقرار می‌کنند (هذیان عجیب) و "عوامل دولتی" قصد دزدیدن او را دارند (هذیان گزند و آسیب). او گاهی با کسی که در اتاق نیست صحبت می‌کند (توهم شنیداری). گفتار سارا اغلب نامفهوم و بی‌ربط است (گفتار آشفته) و به بهداشت شخصی خود بی‌توجه شده. چهره‌اش بی‌حالت است (کاهش ابراز هیجانی) و هیچ انگیزه‌ای برای انجام کارهای روزمره ندارد (بی‌ارادگی).


تطبیق با معیارها و تشخیص نهایی

علائم سارا به وضوح با معیارهای DSM-5-TR مطابقت دارد:
معیار A: هذیان، توهم، گفتار آشفته و علائم منفی متعدد.
معیار B: اختلال شدید در عملکرد تحصیلی و اجتماعی.
معیار C: مدت زمان علائم بیش از ۶ ماه.
پس از رد سایر اختلالات (معیار D و E)، تشخیص اختلال اسکیزوفرنی برای او مطرح شده و برنامه درمانی آغاز می‌گردد.

دانش خود را بسنجید